Según el criterio Tradicional de diagnóstico para el síndrome metabólico no son fiables en los niños, los investigadores de los Institutos Nacionales de Salud informo en la edición de diciembre de The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

“Los resultados de laboratorio, los niños parecen ser más propensos a cambiar de un día para el otro más que los adultos, por lo que los diagnósticos en función de alcanzar puntos de corte particular, son inestables, tanto en el corto plazo y largo plazo”, autor principal Dr. Jack A. Yanovski de la Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, Bethesda, Maryland, dijo.

Dr. Yanovski y sus colegas basaron sus conclusiones en los resultados en dos cohortes. En primer lugar, en 220 niños obesos de 7 a 18 años, se evaluó lo que llamaron “la estabilidad a corto plazo el síndrome metabólico” – es decir, los criterios de diagnóstico confirmado en dos visitas a la clínica dentro de 60 días de separación.

En este grupo, durante un seguimiento medio de 19,8 días de intervalo, la prevalencia del síndrome metabólico varió de 17,3% inicial a 31,8% en el seguimiento, informaron los autores.

Casi un tercio de los jóvenes con síndrome metabólico al inicio no lo tenía en la segunda visita, mientras que el 24% de los que no tienen síndrome metabólico al inicio cumplieron con los criterios de diagnóstico sólo días o semanas después.

Los investigadores también evaluaron la estabilidad a largo plazo de un diagnóstico pediátrico del síndrome metabólico, esta vez en 146 obesos y niños no obesos de 6 a 13 al inicio del estudio. En este grupo, los autores compararon los resultados de pruebas de dos visitas por lo menos a 18 meses de diferencia.

Al inicio del estudio, el 7,5% en este grupo se reunieron los criterios diagnósticos de síndrome metabólico. A un promedio de 5,6 años más tarde, el 8,9% tenía síndrome metabólico. Alrededor de un tercio de los casos eran inestables, y cada uno de los componentes individuales del síndrome metabólico era inestable en al menos el 15% de los casos, de acuerdo con el artículo.

“Estos datos apoyan la opinión de que el diagnóstico de síndrome metabólico en la juventud, elaborado a partir de puntos de corte dicotómico de las mediciones obtenidas en un solo punto en el tiempo, podría haber limitado la utilidad clínica”, concluyen los investigadores.

“Todavía no es un poco claro si es de utilidad real para hacer este diagnóstico en los niños,” dijo el Dr. Yanovski. Pero es evidente que, continuó, los “criterios para el diagnóstico de síndrome metabólico tienen que ser diferentes para los niños, debido a que los niños crecen no sólo en el cambio de tamaño, sino también en lo que constituye el rango normal para muchos valores de laboratorio – incluyendo las medidas de laboratorio. .. Que componen el síndrome metabólico. ”

“Sólo porque puede ser difícil hacer un diagnóstico de síndrome metabólico en la infancia no significa que el concepto no es útil”, agregó el doctor Yanovski. “Los niños cuyos valores están por encima o cerca de los criterios para el síndrome metabólico pediátrico es probable que sean de alto riesgo de complicaciones metabólicas más tarde en la vida – y se les debe aconsejar en consecuencia”.

Reuter Health