La transfusión de sangre no está vinculada a la Baja supervivencia a largo plazo Después de Cirugía Cardiaca
Salud por Jose Luis Pereyra ComentarAl examinar los datos de más de 1.800 pacientes, “una vez que se ha tomado las condiciones pre-mórbida en cuenta, no hubo evidencia de un efecto a largo plazo de las transfusiones de sangre,” el autor principal el Dr. William Weightman de la Universidad de Perth en Australia Occidental, señaló en un correo electrónico a Reuters Salud.En un informe de agosto en el número de la revista de Anestesiología, el Dr. Weightman y colegas tuvieron en cuenta que la transfusión de sangre se ha sugerido que tengan efectos adversos sobre la salud a largo plazo, principalmente a través de la modulación inmune y promoción tumoral.
De investigar más a fondo, los investigadores estudiaron los resultados de salud de 1.841 pacientes (edad media 62,7) que han sido aislado por primera vez no son de emergencia en cirugía coronaria entre 1993 y 2000, y sobrevivieron a más de 60 días después de la cirugía.
De los 1.841 pacientes, 770 no recibieron transfusiones de sangre perioperatoria, 402 recibieron 1 a 2 unidades de productos sanguíneos, 333 recibieron 3 a 6 unidades, y 327 recibieron 6 o más unidades.
Un total de 266 pacientes murieron durante un seguimiento medio de 8,1 años (rango 4.6-11.9 años).
Las condiciones preexistentes de predicción de la reducción de la supervivencia a largo plazo fueron la edad avanzada, enfermedad cerebrovascular, el uso de un injerto mamario, enfermedad pulmonar crónica, disfunción renal, la reducción de la función ventricular izquierda, y la anemia preoperatoria.
“Nosotros no vemos siquiera un indicio de un efecto”, dijo el Dr. Weightman. “Nuestra relación era de peligro cerca de 1,0 hasta 6 exposiciones de donantes, y no hay sugerencia de un efecto dosis-respuesta”.
En los sujetos que murieron durante el seguimiento, no hubo asociación entre la transfusión de sangre y un diagnóstico de cáncer en el momento de la muerte. Veinte y siete por ciento de los pacientes transfundidos con un nuevo diagnóstico de cáncer en el momento de la muerte, en comparación con el 43% de los pacientes que no fueron transfundidos.
“En caso de que una transfusión de sangre en cirugía cardíaca de hasta 6 unidades de los donantes se considere necesario, los médicos y los pacientes pueden estar seguros de que no se encontraron pruebas sistemáticas de los efectos adversos sobre la salud que fueron lo suficientemente graves como para reducir la supervivencia de 2 meses después de la cirugía a 10 años más tarde, “dijo a Reuters Health el Dr. Weightman .
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