La presencia y la gravedad de la enfermedad renal crónica predicen la mortalidad por todas las causas en pacientes con diabetes tipo 1, según un informe en el número de julio de Diabetes.
La mortalidad entre los diabéticos tipo 1 en Finlandia es de 3 a 4 veces mayor que en la población general, los autores explican, pero no todos los pacientes con diabetes tipo 1 comparten este riesgo.

El uso de datos sobre 4201 adultos con diabetes tipo 1, el Dr. Per-Henrik Groop Biomedicum de Helsinki y colegas determinó la incidencia y factores predictivos de mortalidad por cualquier causa.

Durante una media de seguimiento de 7 años, la mortalidad en el conjunto de la cohorte fue de 3,6 veces superior a la de la edad y sexo combinados en población en general, los informaron los autores. El exceso de la mortalidad fue más pronunciado entre las mujeres que entre los hombres.

El principal predictor de mortalidad por todas las causas fue la presencia y la gravedad de la enfermedad renal, según los investigadores.

“De hecho,” que ellos dicen, “… el exceso de mortalidad se ha demostrado sólo en los individuos con enfermedad renal crónica”.

En comparación con la población en general, la mortalidad fue de 18,3 veces mayor en pacientes en fase terminal con enfermedades renales, más de 9 veces mayor en individuos con macroalbuminuria, y más de dos veces mayor en individuos con microalbuminuria.

La mortalidad en los pacientes sin enfermedad renal fue comparable a la de la población en general, no importa la duración de la diabetes.

La asociación entre enfermedad renal crónica y la mortalidad fue independiente de control de la diabetes y el uso de otras terapias, incluyendo las estatinas y el bloqueo del sistema renina-angiotensina.

“Los resultados de nuestro estudio demuestran claramente que la enfermedad renal crónica es el principal contribuyente al exceso de mortalidad en la diabetes tipo 1″, concluyen los investigadores. “Por consiguiente, si usted tiene diabetes tipo 1, la prevención de la enfermedad renal crónica es en la actualidad la mejor manera de reducir el riesgo de una muerte prematura.”

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