Además de ser un factor de riesgo independiente para las enfermedades cardiovasculares, la psoriasis también se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cerebrovascular y enfermedad arterial periférica (PAD), según ha demostrado un nuevo estudio de casos y controles.

Si no se trata la psoriasis, podría no ser como el tratamiento de la hipertensión o la diabetes.
Segundo autor el Dr. Robert Kirsner (Universidad de Miami Escuela de Medicina Miller) dijo a heartwire: “En los últimos años, en algunos documentos han salido relativas enfermedades cardiovasculares y la psoriasis. Lo que hemos hecho es extender estas observaciones, y por primera vez nos informa de una asociación entre esta enfermedad de la piel y otros vasculares, como el cerebro y las piernas. Reportamos un mayor riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular y de desarrollar PAD.

Hay dos mensajes de la investigación, Kirsner dice. “En primer lugar, pacientes con psoriasis y sus médicos deben ser conscientes de que están en mayor riesgo, y por ello tienen que ser examinados y tratados agresivamente para la enfermedad vascular”. En segundo lugar, dijo, hay algunas pruebas de que el tratamiento de la psoriasis podría reducir este riesgo: “Hace diez años, nos decía que había pacientes con psoriasis que no quieren ser tratados”, eso está bien, es tu decisión, “pero ahora que no puede ser verdad, y si no se trata la psoriasis, podría no ser como el tratamiento de la hipertensión o la diabetes.

Los pacientes con psoriasis tienen el doble de riesgo de enfermedad vascular

En su estudio, Prodanovich al examinar los registros de 3236 pacientes con psoriasis y 2500 personas sin el trastorno de la piel, las que se observaron en el Miami Veterans Affairs Medical Center. Tras el ajuste multivariante, los pacientes con psoriasis tuvieron dos veces más probabilidades en los controles a efectuar un diagnóstico de la aterosclerosis, dicen los investigadores. También fueron más propensos a tener enfermedad isquémica del corazón, enfermedad cerebrovascular, y la PAD.

También se confirmó una conclusión anterior – que los pacientes con psoriasis tienen mayor mortalidad [OR 1.86] “que los controles, y esto es cierto incluso después de que el control de enfermedades vasculares, dijo Kirsner. Este último podría estar relacionado con un aumento del riesgo de determinadas formas de cáncer que afecta a los enfermos de psoriasis, tales como linfoma y leucemia, señaló.

Proveedores de servicios de salud que cuidan a pacientes con psoriasis, por lo tanto, debe ser “vigilantes”, dicen los investigadores. Muchos de estos pacientes son atendidos exclusivamente por dermatólogos, señalan, y “sería prudente que los dermatólogos esten familiarizados con el cribado sugerido para los factores de riesgo cardiovascular y las recomendaciones para el uso de aspirina. Si no es así, es imperativo que trabajen en colaboración con un proveedor de atención primaria u otro especialista en medicina interna, que también debe ser consciente de nuestras conclusiones.

“Los médicos en el cuidado de pacientes con este trastorno de la piel deben utilizar un umbral inferior al examinar las pruebas para la PAD, enfermedad carotídea, o enfermedad de las arterias coronarias en pacientes con síntomas típicos o atípicos”, concluyen.