Beneficios de la vacunación contra la gripe para la madre y el lactante
Salud por Jose Luis Pereyra ComentarLos autores del estudio observaron que la tasa de mortalidad para los niños con gripe es más elevada que para los lactantes menores de 6 meses de edad, pero este grupo no se recomienda para la vacunación universal en las actuales recomendaciones de vacuna contra la gripe en la infancia.
Este estudio de Bangladesh fue un estudio aleatorizado, doble ciego de prueba de la vacunación materna, con el objetivo de reducir la morbilidad de la gripe en madres de niños recién nacidos.. El grupo de comparación de las madres recibieron la vacuna polisacárida neumocócica. El resultado de interés fue la de si los niños <24 semanas de edad experimentó un episodio de laboratorio y confirmaron la infección gripal. Los resultados secundarios incluyeron las tasas de las infecciones respiratorias febriles, las tasas de visitas clínicas para enfermedades respiratorias, y las tasas de antígeno de prueba rápida para el estudio de la gripe en los niños.
Las madres en el brazo de la gripe en general saludable, y que han recibido vacuna antigripal inactivada. El estudio fue contratado durante la temporada de gripe 2004-2005. Trescientos dieciséis parejas madre-hijo participaron por completo de 24 semanas de seguimiento, y 22 de los lactantes de laboratorio han confirmado la gripe.
La tasa de gripe fue mucho mayor en el control de los lactantes a los 16 casos por 157 dyads (10,2%) frente a 6 casos por cada 159 vacunados dyads (3,8%), o el 63% de efectividad. De manera similar, las tasas de visitas de la clínica (58,6% vs 33,9%) y las tasas de cualquier enfermedad respiratoria con fiebre fue mayor en los lactantes nacidos de madres que no recibieron la vacuna contra la gripe. Además de los beneficios para los lactantes, las madres que recibieron la vacuna contra la gripe tuvieron las tasas más bajas de enfermedad respiratoria con fiebre.
Como comparación, las tasas de enfermedad diarreica no fueron diferentes entre los lactantes nacidos de madres vacunadas contra el virus de la gripe y los lactantes nacidos de madres controladas. El número necesario a tratar es de 5 mujeres vacunadas por cada 1 casos logra evitarse la enfermedad respiratoria febril en las madres o los niños, y la vacunación de 16 madres se evitaría 1 caso confirmado por laboratorio de la gripe en niños. El estudio llegó a la conclusión de los autores que la vacunación de mujeres embarazadas contra la gripe prevé beneficiar tanto a la madre como al niño.
Punto de vista
La vacunación materna es un enfoque que tiene mucho sentido, y muchos centros médicos de EE.UU. están procediendo a la vacunación (de refuerzo ) en la maternidad para la tos ferina en un esfuerzo para proteger a los lactantes <6 meses de edad, un grupo de alto riesgo de morbilidad y mortalidad de la tos ferina, también . Los investigadores señalaron que este estudio no se potencia para detectar diferencias en los eventos menos frecuentes, la gripe, tales como la hospitalización, que requirió ventilación mecánica, o la mortalidad. Sin embargo, son correctos que es lógico que estos beneficios deben también seguir la protección de los niños por vacunar a las madres.
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