Goma de mascar con nicotina es efectiva para ayudar a los fumadores a dejar gradualmente el número de cigarrillos fumados, según muestra un nuevo estudio.Investigaciones anteriores sobre los productos para dejar de fumar se han centrado en el abrupto abandono del hábito de fumar, que es su indicación con licencia en la mayoría de los países.

El nuevo estudio, en la revista American Journal de Medicina Preventiva, fue realizado por investigadores de la Universidad de Pittsburgh y GlaxoSmithKline y Consumer Healthcare. El autor principal Dr. Saúl Shiffman (Universidad de Pittsburgh, PA) comentó: “Esta es la primera vez que un estudio de este tamaño y el diseño se ha llevado a cabo destinada a ayudar a los fumadores a dejar el cigarrillo poco a poco.”

Algunas personas ya usan goma de mascar con nicotina para ayudar a una reducción progresiva del hábito de fumar, pero no ha habido ninguna directriz sobre cómo hacerlo antes. Otros estudios han sugerido que una estructura es útil para que la gente pueda dejar de fumar.. Se les ayuda a sentirse apoyado”, dijo Shiffman heartwire. “Nuestro programa se de escalas ,la goma de mascar con nicotina en forma paralela a la reducción del número de cigarrillos fumados. Dimos a la gente aspirar objetivos, pero con una cierta flexibilidad, es también necesaria como no todo el mundo logra los objetivos. Así que si lo hicieran todo bien, pueden han sido capaces de dejar de fumar en cuatro semanas, pero otros pueden necesitar ocho semanas. “

Shiffman señaló que la goma de mascar de nicotina está mejor posicionada para ayudar a una reducción gradual de los fumadores que otras ayudas para dejar de fumar, como parches de nicotina o la exposición oral con drogas para dejar de fumar que se utilizan en dosis fijas y diseñado para 24 horas de cobertura. “La goma de mascar, sin embargo, puede ser sustituida por un cigarrillo por hora”, añadió.

Otra conclusión clave dijo Shiffman se destacó por la seguridad de la utilización de la goma de mascar con nicotina, junto con los cigarrillos. “Muchos fumadores y los médicos tienen un poco de temore sobre el uso de la terapia de reemplazo de nicotina, mientras que se fuma . Sin embargo, no mostró evidencia de que aumente el riesgo en todos”, comentó.

Multicéntrico, controlado con placebo, doble ciego, en la prueba participaron 3.297 fumadores que estaban interesados en dejar de fumar poco a poco. Ellos se auto-seleccionaron en 2-mg o la dosis de 4 mg de goma de mascar con nicotina, con la dosis más altas en general, seleccionados por ser los fumadores más pesados. Después, dentro de cada grupo de dosis, los participantes fueron asignados al azar a recibir ya sea la goma activa o un placebo. Los sujetos fueron instruidos para reducir gradualmente su consumo de tabaco, mientras que el aumento de su uso de la goma de mascar en el transcurso de hasta ocho semanas. Una vez que habían logrado la abstinencia inicial, la goma se utiliza de acuerdo con las actuales orientaciones aprobados por la FDA para el cese.

Los resultados mostraron que el tratamiento activo aumentó significativamente la probabilidad de lograr el cese inicial (abstinencia durante 24 horas) y también aumentaron, tanto de 28 días y seis meses de las tasas de abstinencia continua. Los efectos más fuertes se produjeron en el grupo de 4 mg, pero significativo para ambas dosis.

Con las tasas de abstinencia activa frente a tratamiento con placebo.

Después de dos semanas en el estudio, los fumadores en tratamiento activo, informó una mayor reducción en el número de cigarrillos que las que recibieron placebo, pero esto fue sólo significativa en el grupo de 4 mg. Sobre los activos, ya sea la dosis de goma de mascar con nicotina mostró significativamente mayores reducciones en las emisiones de CO, lo que indica reducción de la ingesta de humo, y los de la 4-mg grupo activo también mostraron una mayor reducción significativa en el suero de tiocianato, considerado como un buen marcador de más largo plazo la exposición al tabaco.

Los activos en las encías eran más propensos a experimentar un evento adverso que las que recibieron placebo (48,2% vs 36,6%), con mayor frecuencia se informaron eventos adversos náuseas, hipo, y el ardor de estómago, los autores dicen que es coherente con los eventos adversos se informó anteriormente de goma de mascar con nicotina.

Para examinar los efectos de un tratamiento concomitante con el tabaquismo y uso de la goma de mascar de nicotina en los eventos adversos, el análisis se realizó durante las primeras cuatro semanas del estudio comparando los participantes con altos niveles de uso concomitante frente a aquellos con bajo o ningún uso concomitante. Según los autores la razón de que si el uso concomitante aumento la probabilidad de eventos adversos y, a continuación, aquellos con alto uso concomitante debe ser más propensos a experimentar efectos adversos que aquellos con bajo uso concomitante. Pero esto no se observó.

En el documento, los autores señalan que aunque las tasas de abandono absoluto logrado en este ensayo parecen ser modestos, la consejería no se incluyó en este estudio, las tasas de abandono y el observado son comparables a los observados en dejar de fumar en forma abrupta con goma de mascar con nicotina en condiciones similares. Añaden que los fumadores que prefieren dejar de fumar por la reducción gradual están menos motivados para dejar de fumar y se espera que tengan menores tasas de abandono.

Llegan a la conclusión de que su régimen “expande las opciones de tratamiento para la proporción de fumadores que hasta ahora han sido excluidos de forma implícita el uso de la terapia de reemplazo de nicotina para ayudarles a dejar de fumar. Ofreciendo esta nueva forma de usar la terapia de reemplazo de nicotina puede aumentar y llegar a la apelación de un tratamiento que aumenta el éxito y, por ende, tener efectos positivos del impacto en la salud pública.

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